Hace unos días el INSST lanzó una nueva NTP sobre salud cardiovascular en el ámbito laboral.
Aunque este tema nos pueda parecer ajeno o lejano, está más presente de lo que podemos imaginar. Según la estimación de la Asociación de Mutuas de Accidentes de Trabajo (AMAT), las enfermedades vasculares causan al año unos 70.000 procesos de incapacidad temporal, generalmente de larga duración y con una alta probabilidad de acabar en abandono prematuro del trabajo.
Las enfermedades cardiovasculares se posicionan como la principal causa de muerte por accidentes laborales durante la jornada de trabajo, según datos del Observatorio de Condiciones de Trabajo del INSST. En el año 2022, este tipo de enfermedades representaron más del 40% del total de fallecimientos por causas laborales.
Pero, ¿qué podemos hacer para prevenir el riesgo de enfermedades cardiovasculares?
SALUD CARDIOVASCULAR Y CONDICIONES DE TRABAJO
Recordemos primero cuales son los principales factores de riesgo de origen laboral que pueden suponer un daño para el sistema cardiovascular:
Agentes ambientales
EFECTOS | QUÍMICOS | FÍSICOS | BIOLÓGICOS |
Arritmias | Plomo, Antimonio, Hidrocarburos clorados, | Electricidad | |
Enfermedad lsquémica | Monóxido de carbono, Nitroglicerina, Nitroglicol, Dinitrato de etilenglicol, Cadmio, Disulfuro de carbono, Cloruro de metileno, Hidrocarburos halogenados. | Frío o calor extremos (Enfermedad cardiovascular preexistente/ subyacente) | |
Hipertensión arterial | Arsénico, Plaguicidas organofosforados y | Ruido Frío | |
Miocardiopatías | Antimonio, Arsénico, Cobalto, Disulfuro | Aire comprimido (Enfermedad cardio· vascular preexistente/ subyacente) | Citomegalovirus, Paramixovirus, Leptospira, Borrelia burgdorferi, Brucella, Coxiella burnetti, Actinomyces |
Arteriopatías periféricas | Arsénico, Cloruro de vinilo monómero, Plomo. | Vibraciones, Frío (enfermedad vascular concurrente) |
Fuente: INSST NTP 1.191 Salud cardiovascular: recomendaciones para su gestión en el ámbito laboral
Factores psicosociales, organizativos y ergonómicos
Existe una amplia evidencia científica que respalda la conexión entre la enfermedad cardiovascular y el entorno laboral. En particular, se ha puesto de relieve el papel fundamental del estrés crónico derivado del trabajo en el aumento del riesgo de desarrollar esta patología, así como de experimentar eventos cardíacos súbitos, como infartos, en momentos de tensión laboral. Entre los más comunes encontramos:
- Estrés laboral: puede provocar hipertensión arterial, dolor precordial o aumento de la incidencia de infarto de miocardio.
- Turnos: los empleados expuestos muestran una tendencia a enfermedades cardiovasculares, especialmente de cardiopatía isquémica. También se ven alterados los ritmos circadianos y las consiguientes alteraciones del metabolismo.
- Sedentarismo: debe diferenciarse de la inactividad física aunque el primero influya en el segundo. Los efectos ligados a las posturas sedentarias incluyen el aumento de la prevalencia de trastornos cardiovasculares y su mortalidad.
Sobresfuerzo y carga física cardiovascular
El sobreesfuerzo en el trabajo puede afectar negativamente al sistema cardiovascular. Para evaluar el consumo energético de las tareas laborales y su impacto cardiovascular, existe una metodología basada en las variaciones de la frecuencia cardíaca. Esta información permite tomar medidas preventivas y proteger la salud de los trabajadores.
La NTP 295 -1991 «Valoración de la carga física mediante la monitorización de la frecuencia cardiaca» describe los fundamentos de este método. Los avances tecnológicos en instrumentos de medición portátiles (relojes o tejidos inteligentes) permiten una monitorización más precisa mediante el análisis del electrocardiograma. Esto aporta información sobre otros parámetros relevantes, como la aparición de isquemia cardíaca o arritmias.
Características generales del lugar de trabajo
Podemos encontrar 2 pilares base para una buena salud cardiovascular: una dieta equilibrada y actividad física adecuada. Se debe por lo tanto promover la salud a través del diseño del entorno.
SALUD CARDIOVASCULAR A TRAVÉS DE LA SENSIBILIZACIÓN Y FORMACIÓN
La sensibilización y la formación son herramientas esenciales para promover la adopción y el mantenimiento de hábitos de vida saludables, especialmente en el contexto de la prevención de enfermedades cardiovasculares. Es fundamental que las personas comprendan los beneficios de estos cambios y se sientan motivadas a implementarlos.
¿Cuáles son sus objetivos?
- Concienciar sobre los beneficios de una vida saludable.
- Identificar los factores de riesgo que aumentan la aparición de enfermedades cardiovasculares.
- Informar sobre programas de salud de la empresa.
- Motivar a los empleados para adoptar hábitos sanos dentro y fuera de la empresa.
Estrategias para fomentar hábitos saludables en el entorno laboral
- Sensibilización: abordar temas como la actividad física, alimentación…
- Formación: formaciones que enseñan y ayudan adquirir hábitos saludables
Formaciones recomendadas para cuidar la salud de tus empleados
En GM Formación estamos comprometidos con la salud de los trabajadores, por eso ofrecemos cursos que ayuden a fomentar hábitos sanos en el entorno laboral y privado. Nuestro curso de ALIMENTACIÓN SALUDABLE EN EL TRABAJO aporta las claves necesarias para seguir una dieta balanceada hasta fuera de casa.
Recomendamos también la formación PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO DEL TABAQUISMO para todos aquellos empleados que estén dejando el hábito o lo estén pensando. Recordemos que el tabaquismo es un factor de riesgo importante para muchas enfermedades.
Si preferís una formación más general que abarque diversos temas, podéis preguntarnos por nuestro curso PROMOCIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO. Os ayudaremos a abordar aspectos como la ergonomía, actividad física, alimentación o salud mental.
SALUD CARDIOVASCULAR A TRAVÉS DE LA MEDICINA DEL TRABAJO
En el marco de la normativa sobre vigilancia de la salud, la salud cardiovascular solamente se enfoca si tiene relación con la exposición a factores de riesgo laboral. Sin embargo, la vigilancia de la salud es una oportunidad para convertir a la empresa en un ámbito de intervención más amplio sobre la salud cardiovascular.
Algunas de las medidas que se podrían ejercer son:
- Promoción de la salud cardiovascular para toda la plantilla: implementar programas y campañas de sensibilización que promuevan hábitos de vida saludables como alimentación equilibrada, actividad física regular, manejo del estrés y control del tabaco.
- Detección y control de factores de riesgo: identificar y monitorear los factores de riesgo cardiovascular tanto laborales como no laborales, incluyendo la presión arterial, los niveles de colesterol y glucosa, el historial familiar, etc. Prestar especial atención a grupos de mayor vulnerabilidad como mujeres en la etapa perimenopáusica y personas con enfermedades oncológicas.
- Protección de trabajadores de alto riesgo: Detectar a los trabajadores con alto riesgo cardiovascular y analizar el impacto de las condiciones de trabajo en su salud. Proponer medidas específicas para su protección, como ergonomía en el trabajo, reducción del estrés laboral y adaptación de tareas.
SALUD CARDIOVASCULAR A TRAVÉS DE PROGRAMAS DE RETORNO AL TRABAJO
El objetivo del proceso de retorno al trabajo es lograr una reincorporación laboral segura, sostenible y a tiempo. En el caso de las enfermedades cardiovasculares, este proceso involucra tres etapas fundamentales:
1. Rehabilitación Cardiovascular
Tiene como objetivo mejorar el pronóstico, la funcionalidad y la calidad de vida del trabajo. Se basan en 5 pilares básicos: ejercicio físico adaptado, abandono de hábitos tóxicos, optimización de la terapia médica y gestión de las consecuencias psicológicas.
2. Adaptación del puesto de trabajo
Tras la rehabilitación se debe establecer un plan de retorno adaptado y seguro en colaboración con el equipo rehabilitador, el equipo de medicina del trabajo, el empleado y la empresa. También se deberán tener en cuenta las exigencias del puesto de trabajo y las capacidades del trabajador.
3. Mantenimiento del puesto de trabajo
La medicina del trabajo juega un papel crucial en el seguimiento a medio y largo plazo de los trabajadores con alguna patología cardiovascular. Se deben realizar seguimientos médicos, la evaluación continua de las capacidades del trabajador y la adaptación del puesto de trabajo son claves para mantener el empleo.